Vi har talt med gynækologen César Lizán, medicinsk direktør for Clínicas Eva, og vi har afklaret alle de tvivl, der hjemsøger vores hoveder, hver gang vores periode er ved at komme. Og er det, hvis vi er opmærksomme på vores menstruationscyklus, kan vi indse, at tingene ikke går så godt, som vi troede.
- SPØRGSMÅL: Hvilke helbredsproblemer kan vi identificere med reglen?
SVAR: En normal og regelmæssig periode antager normalt en korrekt funktion af hjerne-æggestokkens akse, som er i stand til at lede regelmæssige ægløsninger og tilstrækkelige hormonelle niveauer. Den første mistanke om at huske på, når der er en ændring i regelens regelmæssighed, er graviditet. Når graviditet er udelukket, er der forskellige ændringer, der fører til menstruationsændringer; Nogle er af gynækologisk årsag, såsom fibromer, polypper, polycystisk ovariesyndrom, endometriose, bækkenbelastningssyndrom … ; mens andre ikke er af gynækologisk oprindelse (stress, spiseforstyrrelser, betydelige vægtændringer …)
- SPØRGSMÅL: Hvad indikerer de forskellige farver på blødningen, rødere, mørkere, meget lys …?
SVAR: Blodets farve afhænger normalt af den tid, der går, fra det stammer, indtil vi ser det udenfor. Rødfarvet blod indikerer normalt nuværende aktiv blødning, mens mørkere blødninger indikerer øget oxidation af blodet over tid.
- SPØRGSMÅL: Hvis cyklussen pludselig forlænges eller forkortes, kan det skyldes et problem? Hvad hvis vi altid har cyklusser kortere end 28 dage eller længere end 35 dage?
SVAR: Den normale længde af en menstruationscyklus er 28 plus / minus 7 dage, hvilket betyder, at regelmæssige cyklusser på 21 til 35 dage er normale. Vi deler normalt menstruationscyklusser i to faser. En første, hvor udviklingen af den dominerende follikel opstår og slutter med ægløsning, og en anden fase præget af produktionen af progesteron af corpus luteum, der ender med menstruation. Den anden eller luteale fase er normalt den mest konstante.
Når cyklusser forlænges, skal vi overveje mulige vanskeligheder med ægløsning , som vi nogle gange finder hos nogle patienter med polycystisk ovariesyndrom. I tilfælde af kortere cyklusser er det først og fremmest nødvendigt at udelukke, at der ikke er polypper eller fibromer, der forårsager disse blødninger, og for det andet at vurdere, at der ikke finder en accelereret follikulær fase sted, der producerer oocytter af ikke-optimal kvalitet.
- SPØRGSMÅL: Hvornår er menstruationssmerter overdreven, og kan vi tro, at vi har endometriose eller et andet problem?
SVAR: Dysmenoré eller menstruationssmerter er uterinsmerter på menstruationstidspunktet. Denne smerte kan være sekundær i forhold til anden patologi, såsom den endometriose, som du nævner, og som også kan ledsages af smerter med samleje. Der er også andre mindre kendte patologier såsom adenomyose eller bækkenbelastning, der kan forårsage det. Og vi bør ikke glemme muligheden for fibroider, cyster, bækkenbetændelse … Kort sagt, der er mange mulige årsager, men vi må ikke glemme, at der ofte ikke identificeres nogen årsag, der forårsager det, og de ender med at blive klassificeret som det, vi kender såsom primær dysmenoré, der kan blive meget invaliderende.
- SPØRGSMÅL: For rigelige eller for få regler: hvordan kan vi identificere dem, og hvad angiver de i hvert enkelt tilfælde.
SVAR: Den normale varighed af reglen er 2 til 7 dage, men det er meget vanskeligt at objektivt vurdere størrelsen af den. Af denne grund, når patienter klager over overdrevne perioder, anmoder vi normalt om test for at vurdere blodparametre og jernforretninger. Igen kan årsagerne være flere, men de hyppigste er normalt fibromer og polypper.
- SPØRGSMÅL: Hvilke ændringer i menstruation skal vi være opmærksomme på for at opdage mulige problemer ? Når en opstår, skal vi gå til gynækolog?
SVAR: Det er interessant at foretage en vurdering af en gynækolog, når nogle af følgende situationer opstår:
- Mulighed for graviditet.
- Rigelige perioder, der varer mere end en uge eller kræver en meget hyppig ændring af tampon eller sædvanlig svimmelhed med perioden.
- Uregelmæssig blødning.
- Intens smerte før eller under menstruation.
- Du er 16 år gammel og har ikke haft din menstruation endnu.
- Din menstruationsperiode forekommer mindre end 21 dage eller mere end 35 dage.
- Du føler en masse angst eller depression omkring det tidspunkt, hvor du har din menstruationsperiode.
- SPØRGSMÅL: Betyder det at have din menstruation i en meget ung eller meget sen alder noget om vores fremtidige helbred?
SVAR: Perioden kommer normalt omkring 12 år. Hvis du kommer inden 8 år eller efter 15 år, kan der være nogle tilknyttede hormonelle og udviklingsmæssige ændringer, der er interessante at vurdere.
Og husk at blå mærker eller hæmatomer, der kommer ud uden slag på arme og ben, er lettere at komme til os, når perioden er ved at komme.
